The Road to 2045: Tech & Global Partnership in Indonesia’s Healthcare | dr. Adrian Setiaji | TEDxITB

Key Concepts

• Global Healthcare Index
• Rasio Dokter per 1000 Penduduk (Doctor-to-population ratio)
• Standar WHO (WHO Standard)
• Distribusi Dokter (Doctor Distribution)
• Impor Dokter Asing (Importing Foreign Doctors)
• Regulasi Hukum (Legal Regulations)
• Uji Kompetensi (Competency Test)
• Artificial Intelligence (AI)
• Robotik (Robotics)
• Robotic Surgery
• Robotic Rehabilitation
• Empati (Empathy)
• Perawatan Komprehensif dan Holistik (Comprehensive and Holistic Care)
• Visi Indonesia Emas 2045 (Golden Indonesia 2045 Vision)
• Infrastruktur Kesehatan (Healthcare Infrastructure)
• Layanan Inklusif (Inclusive Services)
• Kolaborasi Medis dan Sektor Lain (Medical and Cross-sectoral Collaboration)

---

Kualitas Pelayanan Kesehatan Indonesia Saat Ini Dr. Adrian Siaji, seorang spesialis kedokteran fisik dan rehabilitasi, memulai dengan mengevaluasi posisi Indonesia dalam kualitas pelayanan kesehatan global. Berdasarkan Global Healthcare Index, sebuah survei tahunan yang mencakup sekitar 110 negara, Indonesia menduduki peringkat ke-39 dengan skor 42,99. Meskipun peringkat ini tidak terlalu buruk, masih banyak area yang memerlukan perbaikan.

Indeks ini terdiri dari beberapa komponen, di mana Indonesia meraih skor tertinggi pada infrastruktur sebesar 64,3. Namun, skor ini masih tergolong rendah dibandingkan negara-negara Asia lainnya seperti Thailand (67), Filipina (73), dan Malaysia (73), serta Vietnam dan Myanmar yang juga lebih tinggi. Hal ini menunjukkan bahwa meskipun ada kemajuan, infrastruktur kesehatan Indonesia masih tertinggal dari beberapa tetangga regional.

Masalah Utama dalam Sistem Kesehatan Indonesia Pembicara merangkum tiga masalah utama yang dihadapi Indonesia:

1. Jumlah Dokter yang Kurang: Rasio dokter di Indonesia adalah sekitar 0,4 per 1000 penduduk, jauh di bawah standar WHO yaitu 1 dokter per 1000 penduduk. Ini menunjukkan kekurangan yang signifikan dalam jumlah tenaga medis.
2. Distribusi Dokter yang Tidak Merata: Mayoritas dokter terkonsentrasi di Pulau Jawa, menyebabkan kekurangan parah di wilayah lain, terutama di Indonesia Timur seperti Papua.
3. Fasilitas Kesehatan yang Tidak Merata: Ketersediaan fasilitas yang memadai juga tidak tersebar secara merata di seluruh Indonesia, mirip dengan distribusi dokter. Data menunjukkan bahwa Sumatera memiliki fasilitas dan tenaga medis yang cukup, sementara wilayah timur, khususnya Papua, masih sangat kekurangan.

Wacana Impor Dokter Asing: Pro dan Kontra Mengenai wacana impor dokter asing, Dr. Adrian Siaji memaparkan beberapa realita dan tantangan:

• Tujuan Pemerintah: Impor dokter asing dimaksudkan sebagai solusi sementara untuk mengatasi kekurangan, sambil pemerintah berupaya meningkatkan jumlah dan distribusi dokter lokal. Negara-negara sumber yang direncanakan adalah Kuba, Rusia, atau India, yang memiliki surplus dokter.
• Regulasi Hukum Belum Memadai: Meskipun ada Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 yang mengatur regulasi ini, detail mengenai standarisasi, uji kompetensi, dan sistem administrasi masih sangat umum. Ini berbeda dengan negara seperti Amerika Serikat atau Jepang yang memiliki regulasi sangat rinci untuk dokter asing.
• Distribusi Dokter Asing yang Belum Jelas: Belum ada pengaturan yang jelas mengenai penempatan dokter asing, sistem gaji, dan jaminan dari pemerintah. Negara-negara lain seperti Amerika Serikat dan Jepang memastikan distribusi yang merata dan dukungan yang memadai bagi dokter asing. Pembicara berpendapat bahwa banyak faktor masih perlu didiskusikan secara detail dan memerlukan biaya besar dari pemerintah agar rencana ini dapat berjalan efektif.

Peran Artificial Intelligence (AI) dalam Dunia Medis AI telah banyak digunakan dalam sistem medis di Indonesia:

• Aplikasi di Indonesia:
  • Robotic Surgery: Sudah dilakukan di RSHS Sadikin dan RSCM (Universitas Indonesia).
  • Robotic Rehabilitation: Mulai berkembang secara global sekitar tahun 2020 (Korea, Jepang, Amerika, Jerman) dan kini sudah ada di Indonesia, contohnya di Rumah Sakit Kedoya dan tiga lokasi lain di Jakarta. Tujuannya adalah untuk mengoptimalkan pemulihan pasien.
  • Kolaborasi Kemenkes dan AI: Digunakan untuk mendeteksi TBC.
• AI Menggantikan Dokter? Menanggapi ramalan Bill Gates bahwa AI akan menggantikan dokter, Dr. Adrian Siaji menyatakan bahwa hal itu "hampir mustahil."
  • Keterbatasan AI: Meskipun AI memiliki kecerdasan dominan, ia tidak memiliki empati. Dokter tidak hanya mengobati penyakit, tetapi juga memberikan perawatan komprehensif dan holistik yang mencakup edukasi pasien, interaksi dengan keluarga, dan pertimbangan lingkungan.
  • AI sebagai Pendukung: AI berfungsi sebagai alat pendukung yang meningkatkan presisi (misalnya dalam operasi robotik atau pola rehabilitasi), namun operator utamanya tetap dokter dan tenaga medis manusia. AI membantu dokter dalam diagnosis yang lebih akurat dan pengobatan yang lebih efektif.

Menuju Visi Indonesia Emas 2045 Untuk mencapai Visi Indonesia Emas 2045 dalam sektor kesehatan, beberapa perbaikan krusial harus dilakukan:

1. Meningkatkan Jumlah dan Rasio Dokter: Mencapai standar WHO 1:1000 dan memastikan distribusi yang merata.
2. Alternatif Peningkatan Dokter: Selain wacana impor, pemerintah perlu mendukung universitas dan rumah sakit di luar Jawa, khususnya di Indonesia Timur, untuk meningkatkan produksi dokter spesialis melalui bantuan dana pendidikan.
3. Peningkatan Infrastruktur: Memperbaiki fasilitas kesehatan dan infrastruktur pendukung lainnya.
4. Evaluasi dan Perbaikan Sistem Kesehatan: Melakukan penilaian berkelanjutan dan perbaikan sistem.
5. Peningkatan Layanan Inklusif: Memberikan perhatian khusus pada kelompok rentan seperti ibu hamil, anak-anak, dan penyandang disabilitas.
6. Kolaborasi Medis dan Sektor Lain: Kesehatan tidak dapat berdiri sendiri dan memerlukan kerja sama dengan berbagai sektor lain.
7. Optimalisasi Teknologi: Memanfaatkan teknologi, termasuk AI, untuk mendukung kemajuan medis.

Ajakan Bertindak dan Kesimpulan Sebagai penutup, Dr. Adrian Siaji mengajak semua pihak untuk berkontribusi:

• Mulai dari Diri Sendiri: Menjadi teladan dalam perilaku hidup sehat dan menjaga kebersihan lingkungan.
• Edukasi dan Berbagi Pengalaman: Memanfaatkan berbagai platform untuk menyebarkan informasi dan pengetahuan.
• Inovasi Baru dan Peningkatan Teknologi: Mendorong inovasi dan pengembangan teknologi di semua sektor, tidak hanya medis, untuk mendukung pembangunan infrastruktur dan lainnya.

Intinya, kemajuan kesehatan Indonesia menuju 2045 memerlukan upaya kolektif dalam mengatasi kekurangan dokter dan fasilitas, memanfaatkan teknologi AI sebagai pendukung, serta membangun sistem yang komprehensif dan inklusif.