Implante Subdérmico: Alternativa Eficaz ao Uso de Pílulas

Implante Subdérmico

Key Concepts: Implante subdérmico, anticoncepcional, progestinico, Implanon, Nexplanon, Norplant, inserção, remoção, riscos, ultrassom, raio-x.

Introdução

O vídeo aborda o implante subdérmico como uma alternativa às pílulas anticoncepcionais orais. O Professor Jerry Borges explica que o implante é um cilindro fino e flexível que libera um progestinico continuamente por anos.

Tipos de Implantes Subdérmicos

• Implanon/Nexplanon: Cilindro de 40 mm que libera etonogestrel por 3 anos. É o mais comercializado.
• Norplant 2: Composto por dois cilindros, libera levonorgestrel por 5 anos.

Inserção do Implante

• Momento Ideal: Dentro dos 5 primeiros dias após o início da menstruação.
• Local: Subdérmico no braço não dominante, entre 8 e 10 cm proximal ao côndilo medial do úmero.
• Ação do Hormônio: Inicia-se 24 horas após a colocação.
• Substituição: Após o período de atuação, o implante deve ser substituído no mesmo ou no outro braço.
• Auxílio Diagnóstico: Ultrassom pode ser usado para auxiliar na retirada em casos de colocação errada.

Riscos da Inserção

• Mau posicionamento pode causar lesões nos nervos do braço.
• Dormência e parestesia no antebraço.
• Dificuldade para encontrar o implante.
• Raio-x pode ser utilizado para auxiliar na localização.

Processo de Inserção (Passo a Passo)

1. Paciente deitado com o braço não dominante estendido e o cotovelo flexionado.
2. Local de inserção marcado com caneta estéril (8-10 cm proximal ao côndilo medial do úmero).
3. Segunda marcação a 4 cm para delinear o trajeto final do implante.
4. Assepsia da área.
5. Anestesia local com lidocaína 1% ao longo do trajeto planejado.
6. Inserção do implante.
7. Verificação da posição do implante.
8. Curativo.

Processo de Remoção (Passo a Passo)

1. Pressionar a extremidade proximal do implante para criar uma saliência na pele na extremidade distal.
2. Anestesia local.
3. Incisão de 2 mm na pele sobre a saliência, em direção ao cotovelo, ao longo do eixo do braço.
4. Pressionar a extremidade proximal para expor o implante na incisão.
5. Agarrar e remover o implante.
6. Curativo.

Conclusão

O implante subdérmico é uma alternativa eficaz e de longa duração aos anticoncepcionais orais. A inserção e remoção, embora simples, requerem técnica e conhecimento para evitar complicações. O vídeo demonstra os procedimentos de inserção e remoção, destacando a importância da assepsia e da anestesia local.